Graphiquez plus rapidement.
Les données des patients restent privées.
Documentez entre patients en 2 minutes au lieu de 10. Le traitement local d'abord de Contextli signifie que les PHI de vos patients ne quittent jamais votre appareil - pas de serveurs cloud, pas d'accès tiers.
Les données de vos patients restent sur votre appareil
Grâce au traitement local, les noms des patients, les diagnostics, les plans de traitement et les observations cliniques sont entièrement traités sur votre ordinateur. Aucun téléchargement audio. Aucun texte transmis aux serveurs cloud. Conformité totale à la HIPAA dès la conception.
Notes cliniques
Documentez les rencontres avec les patients entre les visites. Notes SOAP, notes de progression et évaluations dans un format clinique approprié.
Retour du temps
Parlez à 150 WPM au lieu de taper à 40. Documentez une visite de patient en 2 minutes au lieu de 10. Plus de temps pour les patients.
Confidentialité totale
Le traitement local signifie que les PHI ne quittent jamais votre appareil. Aucun BAA n’est nécessaire avec les services cloud tiers.
Conçu pour les flux de travail cliniques
Contextli comprend la documentation médicale. Parlez naturellement et obtenez des notes cliniques correctement formatées.
Notes de rencontre avec les patients
Documenter les visites en marchant vers la prochaine salle d'examen :
- Plainte principale et antécédents de maladie actuelle
- Résultats de l'examen physique
- Évaluation et planification avec un formatage prêt pour la CIM-10
Confidentialité: Tous les détails cliniques traités localement. Aucun PHI transmis.
Lettres de référence
Correspondance professionnelle avec des spécialistes :
- Références spécialisées avec historique pertinent
- Demandes de consultation avec questions cliniques
- Résumés de transfert et coordination des soins
Confidentialité: Les détails des patients dans les références restent sur votre appareil jusqu'à ce que vous les envoyiez.
Documentation de la procédure
Documenter les procédures pendant que les détails sont frais :
- Notes chirurgicales et procédurales
- Instructions post-procédure
- Complications et résultats
Confidentialité: Les détails de la procédure et les résultats restent locaux.
Instructions aux patients
Créez du matériel éducatif clair pour les patients :
- Instructions de décharge en langage simple
- Résumés du plan de traitement pour les patients
- Instructions de soins de suivi
Confidentialité: Instructions personnalisées créées localement.
Entre les visites des patients
Dr Patel, médecine familiale
Clinique communautaire, 25 patients/jour
10h15 : Le Dr Patel termine une visite de 15 minutes. Le patient présentait des céphalées de tension, probablement liées à l’augmentation du temps passé devant un écran et au stress au travail.
10h16 : En se dirigeant vers la salle d'examen suivante, le Dr Patel active Contextli et parle :
"Une femme de 42 ans présente des céphalées de tension bilatérales, apparues il y a 3 semaines, aggravées par un temps d'écran prolongé. Aucun symptôme d'alarme, aucun changement visuel, aucune nausée ou vomissement, aucun antécédent de traumatisme crânien. La patiente rapporte un stress au travail accru et une mauvaise configuration ergonomique. Examen physique sans particularité, aucun déficit neurologique. Évaluation : céphalée de tension, probablement composante cervicogène. Plan : essai d'AINS en vente libre si nécessaire, évaluation ergonomique du poste de travail, techniques de gestion du stress discutées. Revenez si les symptômes persistent au-delà de 2 semaines ou si de nouveaux symptômes surviennent. développer."
10h18 : Formats contextuels dans la structure de notes SOAP. Le Dr Patel examine rapidement et colle dans le DME.
10h19 : Prêt pour le prochain patient. Cartographie complète sans rattrapage du soir.
Remarque sur la confidentialité : Tous les détails cliniques – symptômes, résultats d’examen, évaluation – ont été traités localement. Aucun PHI envoyé à un serveur.
La conformité HIPAA simplifiée
La dictée basée sur le cloud crée une complexité en matière de conformité. Le traitement local l'élimine.
Aucun BAA requis
Les services de dictée basés sur le cloud nécessitent des accords de partenariat commercial puisqu'ils traitent les PHI. Grâce au traitement local, votre voix ne quitte jamais votre appareil : aucune implication de tiers, aucune complexité BAA.
Zéro risque de violation du cloud
Les violations de données de santé sont de plus en plus courantes et coûteuses. Lorsque les données des patients sont traitées localement, il n'y a aucune base de données cloud à pirater. Les informations de vos patients ne peuvent pas être exposées lors d'une violation de données affectant un service tiers.
Prêt pour l'audit
Interrogé sur vos pratiques de dictée lors des audits de conformité, vous pouvez expliquer en toute confiance que les données des patients sont traitées localement et ne sont jamais transmises à des tiers. Simple, clair, défendable.
Graphiquez plus intelligemment, pas plus
Rejoignez les médecins qui font confiance à Contextli pour une documentation clinique rapide et privée.